Prostatite e adenoma prostatico

La prostatite è un'infiammazione del tessuto prostatico, il suo gonfiore. Questo è un termine per l'infiammazione della ghiandola prostatica.

Ghiandola prostatica - parte del sistema riproduttivo maschile che produce una secrezione specifica che nutre e protegge lo sperma. Quando le fibre muscolari lisce della capsula prostatica e delle vescicole seminali si contraggono, il liquido seminale viene rilasciato nell'uretra - eiaculazione (eiaculazione).

La prostatite può svilupparsi solo negli uomini. Secondo le statistiche, negli ultimi 20 anni, l'incidenza della prostatite è quasi raddoppiata e ora, all'alba del 21 ° secolo, colpisce quasi la metà della popolazione maschile della Terra di età compresa tra 20 e 50 anni. È generalmente accettato che dopo 30 anni il 30% degli uomini soffra di prostatite, dopo il 40 - 40%, dopo il 50 - 50%, ecc.

Classificazione della prostatite:

• piccante;
• infiammazione asintomatica;
• batterico cronico;
• sindrome infiammatoria del dolore pelvico cronico.

Reclami con prostatite:

1. Vari disturbi della minzione associati al restringimento del lume dell'uretra:
   • difficoltà ad iniziare a urinare;
   • minzione intermittente;
   • debole flusso di urina;
   • minzione goccia a goccia;
   • sensazione di svuotamento incompleto della vescica;
   • perdita involontaria di urina.
2. Sintomi causati dall'irritazione delle terminazioni nervose:
   • minzione frequente;
   • minzione frequente durante la notte;
   • urgenza di urinare;
   • minzione in piccole porzioni;
   • incontinenza urinaria durante la minzione.
3. Dolore al basso addome, alla zona inguinale, all'interno delle cosce o alla parte bassa della schiena; possono verificarsi anche vari disturbi sessuali.

Esistono diverse cause di prostatite:

• infezioni trasmesse sessualmente: clamidia, ureaplasma, micoplasma, virus dell'herpes, citomegalovirus, trichomonas, gonococco, fungo Candida, E. coli possono colpire l'uretra ed essere rilevati nel tessuto prostatico;
• cattiva circolazione negli organi pelvici (la congestione della prostata porta alla sua infiammazione);
• stile di vita sedentario (autisti, impiegati, funzionari);
• astinenza sessuale prolungata, rapporto sessuale interrotto o prolungamento artificiale del rapporto sessuale;
• immunità compromessa;
• ipotermia frequente (appassionati di attività ricreative estreme: immersioni, surf, kayak e sci);
• stress: sovraccarico mentale e fisico;
• violazione dello stato allergico;
• squilibrio ormonale;
• carenza di vitamine e microelementi.

Trattamento della prostatite acuta e cronica

Mentre di regola non ci sono difficoltà con il trattamento della prostatite acuta, la prostatite cronica non può sempre essere corretta.

Esistono tattiche di trattamento generali per la gestione dei pazienti con prostatite acuta:

• Mantenere il riposo a letto.
• Prescrizione di farmaci antibatterici.
• Divieto di massaggio prostatico anche allo scopo di ottenere secrezioni prostatiche. Il divieto è dovuto all'alto rischio di sviluppare la sepsi.
• Prescrizione di farmaci volti a normalizzare la microcircolazione del sangue, aumentandone la fluidità e la viscosità. Grazie all'effetto di questi farmaci, è possibile ottenere il deflusso della linfa e del sangue venoso dalla ghiandola infiammata, ridurre le manifestazioni tossiche e rimuovere i prodotti di decomposizione dal corpo.
• Somministrazione orale di FANS o altri analgesici in compresse. Sono prescritti per ridurre il dolore.
• Nella loro pratica, gli urologi utilizzano ampiamente le supposte rettali per fornire effetti analgesici e ridurre l'infiammazione. Contengono gli stessi componenti dei preparati in compresse, ma grazie alla somministrazione locale l'effetto è potenziato. Puoi usare supposte per la prostatite con propoli.
• Se il paziente soffre di grave intossicazione del corpo, è indicata la somministrazione di soluzioni reologiche, nonché di agenti disintossicanti ed elettroliti in ambiente ospedaliero.
• L'intervento chirurgico è necessario se la capacità di svuotare la vescica in modo indipendente è completamente assente o si è formato un ascesso prostatico.

L'uso di antibiotici per trattare la prostatite batterica è obbligatorio. Se la malattia inizia in modo acuto e sono presenti sintomi di intossicazione, vengono prescritti farmaci antibatterici il più rapidamente possibile; attendere i risultati degli esami della flora batterica in questo caso è poco pratico e pericoloso.

Il medico seleziona i farmaci dal gruppo dei fluorochinoloni. Potrebbe essere Levofloxacina, Ciprofloxacina. Tale terapia empirica è dovuta al fatto che i fluorochinoloni sono attivi contro i batteri che molto spesso provocano la prostatite: si tratta della flora patogena gram-negativa e degli enterococchi. Inoltre, i fluorochinoloni hanno un effetto dannoso sui batteri gram-positivi e anaerobici, nonché sugli agenti infettivi atipici, come la clamidia. Introducendosi nei processi metabolici del metabolismo proteico dei batteri, l'antibiotico distrugge il loro nucleo, portando alla morte del microrganismo.

Inoltre, questi farmaci sono molto efficaci nel trattamento della prostatite, poiché hanno la capacità di penetrare rapidamente nel tessuto prostatico e nelle vescicole seminali, accumulandosi lì in alte concentrazioni. L'effetto terapeutico è rafforzato anche dal fatto che la prostata in stato infiammato ha una permeabilità molto elevata.

Anche questo gruppo di farmaci deve essere sostituito se, dopo 24-48 ore dall’inizio della loro assunzione, le condizioni del paziente non sono migliorate, o se non li tollera bene. I farmaci di scelta in questo caso sono i macrolidi, antibiotici del gruppo delle cefalosporine o dei lincosamidi.

I batteri che causano la prostatite stanno diventando sempre più insensibili alla maggior parte degli antibiotici moderni. Per questo motivo, spesso la prostatite non può essere curata completamente e la malattia diventa cronica.

Se il recupero non avviene entro 14 giorni dall'inizio dell'assunzione dei farmaci, il regime di trattamento deve essere nuovamente modificato, ma la terapia per la prostatite non può durare meno di 14-30 giorni. Ma la prescrizione di antibiotici viene effettuata da un medico, concentrandosi sui dati del quadro clinico della malattia e sui risultati della coltura batteriologica del contenuto della prostata con determinazione della sensibilità dei microrganismi coltivati a determinati antibiotici.

Complicanze della prostatite

La prostatite acuta non trattata ha tutte le probabilità di svilupparsi in una forma cronica di prostatite e gli uomini sopra i 40 anni possono sviluppare un adenoma prostatico associato a uno squilibrio ormonale (dopo 40 anni, la produzione di testosterone negli uomini diminuisce e la secrezione di estrogeni aumenta).

Adenoma prostatico – iperplasia prostatica benigna è la presenza di una crescita patologica benigna della ghiandola prostatica situata nella circonferenza dell’uretra.

L’adenoma prostatico è una delle malattie più comuni negli uomini anziani.

Dopo un esame dettagliato, segni di adenoma prostatico all'età di 40-50 anni si osservano nel 25% degli uomini, a 50-60 anni - nel 50%, a 60-70 anni - nel 65%, a 70-80 anni - nell'80%, oltre 80 anni - in più del 90% degli uomini.

Manifestazioni di adenoma prostatico

La crescita del tessuto prostatico con l'età porta ad un ingrossamento dell'organo, che provoca un restringimento dell'uretra e si manifesta con i seguenti sintomi:

• aumento della frequenza e difficoltà a urinare: la minzione diventa particolarmente frequente durante la notte.
• l'indebolimento del flusso di urina è uno dei primi sintomi della malattia, che molto spesso passa inosservato finché non compaiono altri sintomi della malattia.
• una sensazione di svuotamento incompleto della vescica, spesso mascherata da minzione frequente al mattino. Tali uomini lamentano che, nonostante la normale frequenza della minzione durante il giorno, al mattino devono urinare 3-4 volte con un intervallo di 10-15 minuti.
• Il bisogno imperativo (improvviso, difficile da controllare) di urinare è uno dei sintomi che costringe un uomo a consultare un medico.
• incontinenza e incontinenza urinaria.

Le principali differenze tra prostatite e adenoma prostatico:

	Adenoma prostatico	Prostatite
Cosa succede nella ghiandola prostatica?	Si formano uno o più piccoli noduli che gradualmente crescono e comprimono l'uretra.	L'infiammazione si sviluppa nel tessuto prostatico.
A che età si verifica più spesso?	Di solito dopo 40 anni. Meno spesso - in giovane età.	Molto spesso tra i 20 e i 40 anni.
Perché si verifica?	Le ragioni esatte non sono state completamente stabilite. È considerata una delle manifestazioni della menopausa maschile.	Motivi principali: agenti patogeni, infezione; diminuzione dell'immunità; stile di vita sedentario; rapporti sessuali poco frequenti o eccessivamente frequenti.
Caratteristiche del trattamento	Vengono utilizzati farmaci e, nei casi più gravi, un trattamento chirurgico (escissione del tessuto prostatico troppo cresciuto).	Di solito vengono prescritti antimicrobici, antinfiammatori e antidolorifici.

Misure di prevenzione

Esistono anche diverse raccomandazioni che miglioreranno la salute degli uomini:

• Attività fisica. Dovresti dedicare almeno 10 minuti della tua mattinata a fare qualche semplice esercizio. La stessa regola vale per il lavoro sedentario.
• Una doccia di contrasto è anche un ottimo modo per migliorare il proprio benessere.
• Per quanto riguarda il cibo, è necessario includere nella dieta i semi di zucca crudi (medicinale a base di semi di zucca, estratto di ortica, estratto di palma + zinco e selenio in capsule. Normalizza il metabolismo del testosterone e i livelli ormonali, riducendo la proliferazione del tessuto ghiandolare della prostata. Usato al mattino e alla sera, 1 capsula per 1 mese, se necessario, è possibile l'uso ripetuto. Normalizza la minzione, allevia il dolore, ripristina la potenza. Migliora la circolazione sanguigna nella prostata, allevia l'infiammazione e, in in combinazione con la terapia antibiotica, riduce i tempi di trattamento della prostatite e previene lo sviluppo dell'adenoma prostatico), miele, aglio, prugne, prezzemolo, noci o rimedi erboristici a base di essi.
• È necessario evitare cibi in salamoia, questo è particolarmente vero per varie salse con l'aggiunta di aceto: maionese, ketchup, sottaceti, marinate, ecc.
• Combatte l'eccesso di peso (migliora il metabolismo in tutto il corpo).
• Evitare di indossare capi attillati nella zona del cavallo: mutandine, pantaloni.

Evitare contatti sessuali occasionali come mezzo per prevenire le infezioni a trasmissione sessuale. La vita sessuale dovrebbe essere tranquilla. I rapporti sessuali incompleti e le erezioni non realizzate sono molto dannosi.